主要包括嚴(yán)密觀察病情變化、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、預(yù)防瘢痕等護(hù)理措施。認(rèn)為對(duì)頜面部毀損傷進(jìn)行全方位護(hù)理，可提高患者的生活質(zhì)量。

1 嚴(yán)密觀察病情的變化

頜面部緊鄰呼吸道，外傷易致軟組織移位、水腫、舌后墜，分泌物和血液流向氣管可造成呼吸梗阻，如處理不及時(shí)，易導(dǎo)致窒息，因此，床頭應(yīng)備呼吸物品，及時(shí)吸出口鼻內(nèi)的分泌物。給予心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)，密切觀察神志、瞳孔、生命體征變化。快速建立靜脈通道補(bǔ)充血容量，防止創(chuàng)傷性及失血性休克發(fā)生。

2 口腔護(hù)理

由于患者缺乏正常的咬合功能，口腔的機(jī)械作用受到影響，口腔滲血、分泌物、唾液和食物殘?jiān)臏粼黾恿丝谇坏牟粷嵑涂谇谎装l(fā)生的可能，因此應(yīng)及時(shí)消除口內(nèi)細(xì)菌。

吃飯時(shí)應(yīng)注意避免污染傷口，飯前飯后要沖洗口腔，及時(shí)消除口內(nèi)食物殘?jiān)蛡趦?nèi)的分泌物。

根據(jù)病情可行漱口、口腔沖洗或口腔擦洗等以保持口腔清潔舒適。

3 飲食護(hù)理

患者常因張口困難，局部疼痛，不能咀嚼食物。應(yīng)采取多餐制，每日供給高熱能、高蛋白、高碳水化合物食物，同時(shí)供給患者足夠的維生素和礦物質(zhì)。可選用吸管進(jìn)食，避免讓患者咀嚼，避免過(guò)熱、辛辣、刺激性食物和藥物。在喂食過(guò)程中，要耐心、細(xì)致，順著患者吞咽的節(jié)奏緩慢喂食，切不可喂食過(guò)快，以免發(fā)生嗆咳。

4 預(yù)防瘢痕

囑患者減少戶外活動(dòng)，以減少日光照射。愈合初期可在疤痕處輕輕按摩或理療，防止疤痕攣縮影響美觀和功能。囑患者進(jìn)行張口訓(xùn)練，防止因疤痕攣縮引起張口受限，咬合紊亂。

5 小結(jié)

口腔頜面部損傷多由意外的交通事故或外傷所致，不但影響容貌和器官功能，也嚴(yán)重地影響了患者今后的學(xué)習(xí)、工作、生活及婚姻。護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好心理護(hù)理，密切觀察病情，加強(qiáng)口腔、飲食護(hù)理，及時(shí)指導(dǎo)功能鍛煉，以促進(jìn)患者康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量。

主要包括嚴(yán)密觀察病情變化、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、預(yù)防瘢痕等護(hù)理措施。認(rèn)為對(duì)頜面部毀損傷進(jìn)行全方位護(hù)理，可提高患者的生活質(zhì)量。